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근골격계105

근막(Fascia)에 대한 이해와 임상적 적용 근막은 몸을 둘러싸고, 지지하며, 분리하고, 감싸며, 밀착시키는 역할을 수행하는 결합조직으로, 신체의 기능과 구조를 통합하는 중요한 요소이다. 두개골에서 발바닥까지 연속적으로 연결된 구조이며, 신경계, 순환계, 근육계와 밀접하게 상호작용한다.이러한 근막의 역할을 이해하는 것은 연부 조직의 기능 장애를 평가하고 치료하는 데 필수적이다.1. 근막의 기능과 특징Angus Cathis(1974)는 근막의 주요 특징을 정리하면서, 근막이 신체의 기능적 안정성과 생체역학적 균형을 유지하는 데 결정적인 역할을 한다고 설명하였다.✅ 근막의 주요 기능신경 종말이 풍부하게 분포되어 있어 감각 정보 처리에 관여한다.탄력적으로 수축과 이완할 수 있는 능력을 가진다.근육 부착을 위한 넓은 표면을 제공하여 운동에 중요한 역할을 .. 2025. 2. 27.
[어깨복합체] 복장뼈와 빗장뼈 복장뼈  복장뼈(sternum)는 인체의 앞쪽 중앙부에 위치한 편평한 뼈로, 복장뼈자루, 복장뼈몸통, 그리고 칼돌기로 구성되어 있다. 복장뼈자루(manubrium)는 상부에 위치하며, 달걀 형태인 한 쌍의 빗장관절면(clavicular facet)들을 좌우에 갖고 있으며, 이것은 빗장뼈(clavicle)와 관절을 이루어 상지의 안정성을 제공한다. 복장뼈자루의 가쪽 가장자리에 위치된 갈비관절면(costal facet)들은 첫째와 둘째 갈비뼈를 위한 부착자리를 양쪽에서 제공하여 흉곽의 전방 안정성에 기여한다. 목아래패임(jugular notch)은 복장뼈자루의 위면에 위치되어 있으며 빗장면 사이에서 U자 모양의 특징적인 함몰을 형성한다. 복장뼈의 골학적 외형● 복장뼈자루 - 상부에 위치한 넓은 부분● 빗장관.. 2025. 2. 27.
MET와 관절 기능의 관계 MET(muscle energy technique)는 관절의 가동성을 향상시키고, 근육 불균형을 조절하며, 연부 조직의 기능을 정상화하는 데 중요한 역할을 한다. 관절 기능 장애는 근육 단축, 불균형, 관절면의 스트레스 증가 등과 밀접한 관련이 있으며, MET는 이러한 문제를 효과적으로 해결할 수 있는 치료법이다.1. 관절 제한과 근육 단축의 관계Paul Williams(1965)는 **"모든 관절의 상태는 그 관절을 둘러싼 근육들의 균형에 의해 결정된다"**고 설명했다. 즉, 주동근(agonist)과 길항근(antagonist)의 불균형이 관절 정렬에 직접적인 영향을 미친다.✅ 근육 단축이 관절 기능에 미치는 영향단축된 근육은 관절을 비정상적인 위치로 유지하고, 이로 인해 관절의 가동성이 제한된다.단축.. 2025. 2. 26.
발목과 발 통합된 복합체로서, 발목과 발은 다리와 지면 사이의 동적인 경계면으로서 기능한다. 이 경계면은 놀랄 정도로 적응성이 강해, 불규칙한 지면에 적응하고 반복적인 부하를 흡수할 있을 만큼 유연성이 있으며 걷기와 달리기의 근육 추진과 체중을 지지할 만큼 충분히 견고하다. 32개의 관절이나 관절 복합체를 가로질러 작용하는 28개의 근육은 발목과 발의 움직임과 자세를 조절한다. 해부학적 구성에 따라, 발목과 발은 3개의 영역인 발뒤부, 발중간부, 그리고 발앞부로 나눠진다. 움직임은 이런 영역들 내에서 독립적으로 일어나지만, 이것이 일반적인 상황은 아니며, 특히 걷기의 디딤기 동안은 그러하다. 각 영역 내에서의 움직임 대부분은 능동적인 근육의 힘과 지면 반발력에 대한 반응으로 발과 다리의 다른 영역에서 생산된 움직임.. 2025. 2. 26.
건(Tendons)과 MET의 생리학적 원리 MET(muscle energy technique)의 효과를 깊이 이해하기 위해서는 근육과 건(tendon)의 생리학적 메커니즘을 알아야 한다. 특히 골지건 기관(Golgi tendon organ, GTO)과 근방추(muscle spindle)의 역할을 고려하는 것이 중요하다.1. 골지건(GTO)과 근방추의 역할골지건과 근방추는 근육의 장력(tension)과 길이(length)를 조절하는 주요 감각 기관이다.✅ 골지건 기관(Golgi Tendon Organ, GTO)건(tendon)에 위치하며, 근육이 생성하는 장력을 감지하는 역할을 한다.근육이 과도하게 긴장하면 골지건이 이를 감지하고 억제 신호를 보내어 근육을 이완시킨다.이러한 반응을 "연장 반응(lengthening reaction)" 또는 **"수.. 2025. 2. 25.
내재근의 셋째층, 넷째층과 등쪽뼈사이근 셋째 층  셋째 층의 내재근은 세 가지 주요 근육으로 구성되어 있다. 엄지모음근, 짧은엄지굽힘근, 그리고 새끼굽힘근이다. 이 근육들은 하나의 통합된 그룹으로서, 입방뼈(cuboid), 쐐기뼈(cuneiforms), 중심부의 발허리뼈바닥, 그리고 주변의 결합조직에서 기시한다. 손의 엄지모음근과 구조적으로 유사하게, 발의 엄지모음근(adductor hallucis)은 빗갈래(oblique head)와 가로갈래(transverse head)라는 두 개의 특징적인 갈래를 가지고 있다. 이 두 갈래는 모두 엄지발가락 몸쪽발가락뼈바닥의 가쪽부와 인접한 가쪽 종자뼈에 먼쪽으로 부착된다. 이 근육의 주된 기능은 엄지발가락의 발허리발가락관절을 모음시키고 굽힘 동작을 보조하는 것이다. 짧은엄지굽힘근(flexor hallu.. 2025. 2. 25.