근골격계106 현대 MET의 핵심 개념과 임상적 적용 근육에너지기법(Muscle Energy Technique, MET)은 환자가 자신의 근육을 능동적으로 활용하면서 치료사의 저항을 이용하여 신경생리학적 반응을 유도하는 치료법이다. MET는 근육의 긴장 조절, 관절 가동 범위의 증가, 신경근 조절 향상, 통증 완화 등의 목적으로 사용되며, 정골의학 및 물리치료 분야에서 중요한 치료 기법 중 하나로 자리 잡고 있다.1. MET의 기본 원리MET는 환자의 능동적인 근수축과 치료사의 저항 간의 상호작용을 통해 효과를 발휘한다. 치료사가 적용하는 힘과 환자가 가하는 힘의 상호작용 방식에 따라 다양한 생리학적 반응이 발생한다.등척성 수축(Isometric Contraction)치료사의 힘이 환자의 힘과 정확하게 일치할 경우, 근육의 길이가 변하지 않는 등척성 수축이.. 2025. 2. 17. 종아리 뒤쪽구획의 근육 해부학적 구조와 배열 뒤쪽구획의 근육 해부학적 구조와 배열뒤쪽구획(posterior compartment)의 근육들은 기능적 및 해부학적 특성에 따라 두 개의 주요 근육군으로 체계적으로 분류된다. 이러한 분류는 각 근육군의 고유한 특성과 기능을 이해하는 데 매우 중요하다. 얕은무리(superficial group)장딴지근(gastrocnemius)가지미근[soleus, 이 두 근육은 함께 종아리세갈래근(triceps surae)이라는 기능적 단위를 형성]장딴지빗근(plantaris)깊은무리(deep group)뒤정강근(tibialis posterior)긴발가락굽힘근(flexor digitorum longus)긴엄지굽힘근(flexor hallucis longus)장딴지근은 장딴지(calf) 부위에서 가장 두드러지게 관찰되는 .. 2025. 2. 17. 관절작용 관절작용 긴종아리근과 짧은종아리근은 발의 주요 가쪽들림근육(evertor)으로서, 발목의 가쪽 부위에 대한 적극적인 동적 안정성을 제공한다. 이러한 근육들의 중요한 안정화 기능으로 인해, 발목의 안쪽들림삠(inversion sprain)에 취약한 운동선수들, 특히 농구선수나 배구선수들을 위한 특별한 훈련 프로그램에는 이 근육들에 대한 체계적인 강화운동, 조건화(conditioning) 운동, 그리고 협응운동이 필수적으로 포함된다. 주목할 만한 점은, 이러한 가쪽 근육들이 안쪽들림에 대한 저항력을 효과적으로 제공함에도 불구하고, 예상치 못한 갑작스러운 안쪽들림 움직임이 발생할 경우 이에 대한 반사적 근육 수축 반응이 일반적으로 너무 늦게 일어나 실질적인 손상 예방 효과를 발휘하지 못한다는 것이다. 따라서.. 2025. 2. 14. 발의 기능과 보행, 가쪽구획 기능적 측면과 운동학적 특성 이 근육군의 모든 구성원들은 목말종아리관절의 돌림축보다 앞쪽에 위치하고 있어, 발등굽힘을 수행하는 주동근으로 작용한다. 해부학적 위치상의 특징으로 인해, 앞정강근은 돌림축의 안쪽을 지나면서 목말밑관절의 안쪽들림(inversion)을 유발할 뿐만 아니라, 안쪽세로활을 지지하고 목말발배관절(talonavicular joint)의 안쪽들림 및 모음 동작에도 기여한다. 긴엄지폄근은 주로 목말종아리관절의 발등굽힘과 엄지발가락의 폄을 담당하는데, 해부학적 구조상 목말밑관절에서의 안쪽들림 효과는 상대적으로 미미하다. 한편, 긴발가락폄근과 셋째종아리근은 발등굽힘 외에도 발의 가쪽들림(eversion)을 보조한다.보행 중 기능과 활성 패턴 앞쪽 근육군은 보행주기 중 특히 초기 디딤기와 전체 .. 2025. 2. 13. 관절의 감각신경지배, 외재근 앞쪽구획의 근육들, 개별 근육의 주행 경로 감각신경지배 목말종아리관절은 종아리신경의 깊은가지로부터 주된 감각신경 지배를 받는다. 발의 기타 관절들은 일반적으로 해당 부위를 주행하는 다양한 신경가지들을 통해 감각이 지배되며, 특히 주요 관절들의 경우 S1과 S2 척수신경뿌리를 통해 척수로 전달되는 풍부한 감각신경 공급을 받는다. 이러한 복잡한 신경지배 체계는 정교한 관절의 위치감각과 운동조절을 가능하게 한다. 근육의 해부학과 기능 발목과 발의 근육 체계는 단순히 관절 운동만을 조절하는 것이 아니라, 보행과 같은 복잡한 운동 시 필수적인 안정성 제공, 효율적인 전진 추진력 생성, 그리고 충격 흡수라는 다양한 기능을 수행한다. 이러한 복합적인 기능은 내재근과 외재근의 정교한 협응을 통해 이루어진다. 외재근들은 해부학적 특성상 여러 관절을 동시에 가로.. 2025. 2. 12. 발목과 발의 복잡한 시스템 발목과 발의 복잡한 시스템 발목과 발의 외재근들은 주로 종아리(leg) 영역에 몸쪽 부착부위가 위치하고 있으며, 일부는 더 상부에 위치한 넙다리뼈에 몸쪽 부착부위를 가지고 있다. 이와는 대조적으로, 내재근들은 발 자체 내에서 몸쪽 부착부위와 먼쪽 부착부위를 모두 가지고 있어 보다 세밀한 발의 움직임을 가능하게 한다. 외재근들은 종아리 내에서 해부학적으로 뚜렷이 구분되는 3개의 구획 - 앞쪽구획, 가쪽구획, 그리고 뒤쪽구획에 체계적으로 배열되어 있다. 각각의 구획은 독립적인 운동신경에 의해 지배되며, 이러한 신경지배는 엉치신경얼기(sacral plexus)의 L4-S3 척수신경뿌리로부터 형성되어 궁둥신경(sciatic nerve)을 통해 전달된다. 종아리뼈머리의 가쪽 부위에서, 온종아리신경[common f.. 2025. 2. 11. 이전 1 ··· 4 5 6 7 8 9 10 ··· 18 다음